Ce servicii medicale pot accesa românii în străinătate, în baza cardului european de sănătate. Ghid complet

Având în vedere că România este stat membru UE, calitatea de asigurat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate din România este recunoscută pe teritoriul oricărui stat membru al UE / SEE / Confederației Elvețiene / Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord. Astfel, în funcție de formularele emise de casa de asigurări de sănătate (card european de asigurări sociale de sănătate sau formulare/documente europene), asiguratul poate beneficia, după caz: de servicii medicale devenite necesare;de tratament planificat;de toate serviciile medicale de care beneficiazăorice asigurat din statul membru respectiv. Ce este cardul european de asigurări sociale de sănătate (CEASS)? Este un card gratuit cu ajutorul căruia, la nevoie, asiguratul poate beneficia de serviciile medicale din sistemul public, devenite necesare în timpul șederii temporare în oricare dintre statele membre ale Uniunii Europene, Spațiului Economic European (Islanda, Liechtenstein, Norvegia), Confederația Elvețiană și Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, acordate în aceleași condiții și la aceleași tarife ca și asiguraților din țara respectivă. Prin ședere temporară se înțelege deplasarea unei persoane pentru motive turistice, profesionale, familiale sau pentru studii.

Cardul poate fi solicitat de orice persoană care este asigurată în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România și are o valabilitate de 2 ani.

Serviciile medicale acordate în baza cardului nu trebuie să depășească ceea ce este necesar din punct de vedere medical în timpul șederii temporare în statul membru în care se  realizează deplasarea, fiind acordate în conformitate cu legislația statului membru respectiv.

Prestațiile acoperite includ, de exemplu, servicii pentru boli cronice sau existente (exemplu: dializa), precum și pentru sarcină/naștere.

Cum se obține cardul european de asigurări sociale de sănătate?

Cardul poate fi obținut de la casa de asigurări de sănătate în evidența căreia persoana se află. În acest sens, asiguratul depune o cerere întrun format standardizat, al cărui model poate fi accesat pe pagina web a CNAS și pe paginile web ale caselor de asigurări de sănătate.

Pentru mai multe detalii accesaţi website-ul: cardeuropean.ro

Ce măsuri se pot lua în cazul în care cardul european nu este recunoscut?

În situația în care asiguratul se află pe teritoriul unui stat membru al UE/SEE/ Confederației Elvețiene/Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord și, din diferite motive, nu mai este în posesia cardului (nu l-a solicitat la plecare, l-a pierdut, a fost distrus, a fost furat, cardul nu este recunoscut de furnizorul de servicii medicale unde este prezentat sau în orice altă situație similară), trebuie să contacteze casa de asigurări care a emis cardul pentru a solicita certificatul provizoriu de înlocuire a cardului european de asigurări sociale de sănătate. Casa de asigurări de sănătate va trimite certificatul la adresa menționată în termen de 24 ore

Certificatul provizoriu conferă asiguratului aceleași drepturi ca și cardul european.

Cardul european de asigurări sociale de sănătate și certificatul provizoriu de înlocuire sunt conforme unui model unic care îndeplinește caracteristicile și specificațiile tehnice prevăzute prin decizia Comisiei administrative, în scopul facilitării accesului la asistență medicală, cât și prevenirii utilizării nereglementare, abuzive sau frauduloase a cardului.

Atenție!

• Pentru anumite servicii medicale este posibil să fie necesară coplată, care va fi suportată de asigurat, chiar dacă în România aceleași servicii sunt decontate integral.
• Cardul nu acoperă situația în care deplasarea are ca scop obținerea tratamentului medical planificat.
• Dacă în perioada de valabilitate a cardului, la momentul obținerii serviciilor medicale, persoana nu mai figurează ca asigurat, casa de asigurări de sănătate care a eliberat cardul, în calitate de plătitor al respectivelor servicii medicale, va recupera contravaloarea acestora de la persoana respectivă.
• Se poate solicita, contra cost, emiterea unui alt card, a cărui perioadă de valabilitate nu va putea depăși perioada de valabilitate a cardului inițial.

Găsiți mai jos Ghidul complet pentru serviciile de asigurat.